“Diyetle Yüzüm Çöküyor, Bacaklarım İncelmiyor” Diyenlere Uyarı: Lipödem Gözden Kaçıyor

Spor salonunda saatler, sıkı diyet listeleri, tartıda düşen rakamlar… Buna rağmen “Üst bedenim inceliyor ama bacaklarım milim oynamıyor” şikâyeti birçok kadının ortak cümlesi. Bu tablo kimi zaman yaşam tarzından bağımsız bir sağlık sorununa işaret edebiliyor: Lipödem. Toplumda çoğu kez “kilo” meselesi sanılan bu durum, bazı hastalarda bacaklarda orantısız kalınlık, dokunmakla ağrı, gün içinde artan hassasiyet ve kolay morarma ile kendini gösteriyor.

“Sorun irade değil, yağ dokusunun davranışı”

Prof. Dr. Ahmet Karacalar, kliniğine gelen hastaların en sık “Diyet yapıyorum, yüzüm çöküyor ama basen ve bacaklarım değişmiyor” dediğini aktararak, lipödemde bacak bölgesindeki yağ dokusunun vücudun genel metabolik yanıtından farklı bir karakter gösterebildiğini ifade ediyor. Karacalar’a göre bu durum, kişiyi yıllarca “boğazını tut” baskısıyla karşı karşıya bıraksa da her zaman davranışsal bir nedene indirgenemiyor.

“Bu bir şişmanlık değil, hastalık olabilir”

Karacalar, lipödemi genetik ve hormonal temelli bir yağ dağılım bozukluğu olarak tanımlıyor; kişinin genel olarak zayıflasa bile bacaklardaki orantısızlığın devam edebileceğini söylüyor. Lipödem şüphesini artıran belirtiler arasında açıklanamayan ağrı, dokunmakla hassasiyet, kendiliğinden morarma ve üst-alt beden arasında belirgin orantısızlık yer alıyor.

Not: Bu belirtiler farklı hastalıklarda da görülebileceği için kesin tanı için hekim değerlendirmesi gerekiyor.

“Liposuction her vakada aynı sonuç vermez” vurgusu

Karacalar, lipödemin standart estetik yaklaşımlarla “tek hamlede” çözülebilecek bir sorun gibi görülmemesi gerektiğini savunuyor. Doku, damar yapısı ve lenfatik sistemin korunmasının önemine işaret ederek, tedavinin kişiye göre planlanması gerektiğini belirtiyor.

“Beden heykeltıraşlığı” yaklaşımı

Karacalar, sadece “inceltme” hedefinin her hastada tatmin edici sonuç vermeyebileceğini, amaçlarının form ve uyum olduğunu dile getiriyor. Bu çerçevede “beden heykeltıraşlığı” kavramını kullandığını, cerrahide tasarım/denge fikrinin belirleyici olduğunu söylüyor.

“Aynı gün mobilizasyon” iddiası

İyileşme sürecine ilişkin kaygılara da değinen Karacalar, bazı uygulamalarda hastaların aynı gün yürüyebildiğini, uzun süreli yatak istirahati hedeflemediklerini ifade ediyor. (Uygunluk; hastanın genel sağlık durumu, tanı ve yapılan işlemin kapsamına göre değişebilir.)

“Kendinizi suçlamayın” mesajı

Karacalar’ın hastalara temel mesajı ise “kendini suçlamayı bırakmak” yönünde: Orantısızlığın her zaman kişinin hatası olmayabileceğini, doğru tanı ve uygun tedavi planıyla şikâyetlerin azaltılabildiğini belirtiyor.