Kulak çınlaması hafife alınmamalı: Birçok sağlık sorununun habercisi olabilir

Toplumda kulak çınlaması olarak bilinen tinnitus, yalnızca ince bir zil sesi şeklinde ortaya çıkmıyor. Kişinin duyduğu ancak çevresindeki insanların işitmediği uğultu, vızıltı, kalp atışı benzeri sesler veya farklı karakterdeki sesler de tinnitus kapsamında değerlendiriliyor.

Üsküdar Üniversitesi NPİSTANBUL Hastanesi Kulak Burun Boğaz Uzmanı Dr. Öğr. Üyesi K. Ali Rahimi, kulak çınlamasının nedenleri, tanı ve tedavi seçenekleri ile yaz aylarında kulak sağlığının korunmasına ilişkin açıklamalarda bulundu.

Kulak çınlaması tek başına bir hastalık değil

Kulak çınlamasının farklı sağlık sorunlarının belirtisi olabileceğine dikkat çeken Rahimi, uzun süre devam eden şikâyetlerin mutlaka uzman hekim tarafından değerlendirilmesi gerektiğini belirtti.

Rahimi, tinnitusun yalnızca zil sesi olarak düşünülmemesi gerektiğini vurgulayarak şu ifadeleri kullandı:

“Kişinin duyduğu ancak çevresindekilerin duymadığı her türlü ses tinnitus olarak tanımlanır. İnce bir uğultu, vızıltı, kalp atışı sesi ya da farklı karakterde sesler de tinnitus kapsamındadır.”

Altı aydan uzun süren çınlamalar kronik kabul ediliyor

Sesin dış kulaktan başlayarak orta kulak, iç kulak, işitme siniri ve beynin işitme merkezine kadar uzanan karmaşık bir sistem aracılığıyla algılandığını hatırlatan Rahimi, bu zincirin herhangi bir noktasında meydana gelebilecek bozukluğun kulak çınlamasına neden olabileceğini söyledi.

Özellikle altı aydan uzun süren çınlamaların “kronik tinnitus” olarak değerlendirildiğini belirten Rahimi, bu durumda yalnızca kulak muayenesinin yeterli olmayabileceğini kaydetti.

Ayrıntılı inceleme gerekebilir

Kulak çınlamasının nedenini belirleyebilmek için farklı tetkiklerden yararlanılabildiğini aktaran Rahimi, tanı sürecinde şu değerlendirmelerin yapılabileceğini bildirdi:

Dış kulak yolu ve kulak zarı muayenesi
İşitme testi
Orta kulak fonksiyon testleri
İşitme sinirinin değerlendirilmesi
Beyin görüntülemesi
Kan tahlilleri
Tansiyon ölçümü
Gerekli durumlarda nöroloji, dahiliye ve psikiyatri değerlendirmesi

Rahimi, “Tinnitus değil, altında yatan neden araştırılır” diyerek kulak kiri, kulak zarı deliği, orta kulak hastalıkları, işitme kaybı, yüksek tansiyon, iç kulak hastalıkları ve bazı nörolojik problemlerin çınlamaya neden olabileceğini söyledi.

Yüksek sese maruz kalanlarda daha sık görülebiliyor

Kulak çınlamasının sensörinöral işitme kaybının erken belirtilerinden biri olabileceğine dikkat çeken Rahimi, yüksek sese uzun süre maruz kalan kişilerde bu durumun daha sık görüldüğünü ifade etti.

Silah sesi, fabrika gürültüsü veya uzun süre yüksek sesli ortamlarda bulunmanın işitme sistemine zarar verebileceğini belirten Rahimi, özellikle 4 bin hertz civarında işitme kaybı gelişebileceğini ve bu tabloya kulak çınlamasının eşlik edebileceğini dile getirdi.

Tedavi altta yatan nedene göre planlanıyor

Kulak çınlamasında uygulanacak tedavinin, şikâyete yol açan sağlık sorununa göre belirlendiğini kaydeden Rahimi, bazı nedenlerin ilaç veya cerrahi yöntemlerle tedavi edilebildiğini söyledi.

Kulak kiri, dış kulak yolu enfeksiyonu, kulak zarı sorunları ve orta kulak hastalıklarının tedavi edilebilir nedenler arasında bulunduğunu belirten Rahimi, gürültüye bağlı kalıcı işitme hasarı veya bazı iç kulak hastalıklarında ise hasarın tamamen geri döndürülemeyebileceğini ifade etti.

Amaç beynin çınlama sesine alışmasını sağlamak

Tinnitus tedavisinde yalnızca sesin şiddetini azaltmanın değil, hastanın çınlamaya karşı geliştirdiği psikolojik tepkinin de önemli olduğunu vurgulayan Rahimi, beynin zamanla bazı sesleri filtreleyebildiğini söyledi.

Tren yolu veya havaalanı yakınında yaşayan insanların zaman içinde çevredeki sesleri fark etmemeye başladığını hatırlatan Rahimi, tinnitus tedavisinde de benzer bir uyum mekanizmasından yararlanılabildiğini aktardı.

Rahimi, psikiyatrik destek, ses terapileri ve beyaz gürültü uygulamalarının bazı hastalarda yararlı olabileceğini belirterek, özellikle geceleri ve sessiz ortamlarda artan çınlamalarda beyaz gürültünün sesi maskeleyerek rahatlama sağlayabileceğini söyledi.

TMU ve TMS uygun hastalarda uygulanabiliyor

Son yıllarda bazı merkezlerde transkraniyal manyetik uyarım olarak bilinen TMU veya TMS yöntemlerinin de kullanılabildiğini belirten Rahimi, bu tedavinin uygun hastalarda belirli beyin bölgelerini uyararak iyileşme sürecini desteklemeyi amaçladığını ifade etti.

Tedavinin etkisinin hemen ortaya çıkmayabileceğine işaret eden Rahimi, sinir dokusundaki yeniden yapılanmanın aylar sürebileceğini kaydetti.

İnternetteki bilimsel olmayan yöntemlere dikkat

İnternette yer alan kulak çekme, masaj yapma veya benzeri yöntemlerin bilimsel olarak kanıtlanmadığını vurgulayan Rahimi, kulak çınlamasını bastırmaya çalışmak yerine nedeninin ortaya çıkarılması gerektiğini söyledi.

Rahimi, uzun süren, giderek artan veya günlük yaşamı etkileyen kulak çınlamalarında Kulak Burun Boğaz uzmanına başvurulması gerektiğini belirtti.

Kulak çubuğu doğal koruyucu tabakaya zarar verebilir

Yaz aylarında sık görülen dış kulak yolu enfeksiyonlarına da değinen Rahimi, kulak çubuğu kullanımının sanılanın aksine kulağa zarar verebileceğini söyledi.

Kulak kirinin zararlı bir madde olmadığını, kulağın doğal koruyucu tabakasını oluşturduğunu aktaran Rahimi, kulak çubuğunun kiri dışarı çıkarmak yerine daha derine itebildiğini ve koruyucu yağ tabakasını ortadan kaldırabildiğini ifade etti.

Bu tabakanın zarar görmesi halinde deniz ve havuz suyundaki bakteri ve mantarların dış kulak yolunda daha kolay enfeksiyona neden olabileceğini belirten Rahimi, yaz aylarında görülen bu tablonun “yaz otiti” olarak adlandırıldığını kaydetti.