Koltuk altındaki her şişlik masum olmayabilir

Koltuk altında fark edilen şişlikler çoğu zaman yağ dokusu artışı ya da sıradan bir yumuşak doku kabarıklığı olarak değerlendiriliyor. Ancak uzmanlara göre bazı olgularda bu yapıların altında bambaşka bir neden yatabiliyor. Prof. Dr. Ahmet Karacalar, özellikle uzun süredir var olan, dönemsel olarak büyüyen ya da hassasiyet gösteren koltuk altı şişliklerinin mutlaka uzman değerlendirmesinden geçmesi gerektiğini söyledi.

Karacalar’ın verdiği bilgiye göre anne karnındaki gelişim sürecinde koltuk altından kasığa kadar uzanan ve “süt hattı” olarak bilinen bir yapı oluşuyor. Gelişim ilerledikçe bu hattaki yapıların büyük bölümü gerilerken, meme dokusu normal olarak göğüs bölgesinde gelişimini sürdürüyor. Ancak bazı kişilerde bu hattın farklı noktalarında kalan dokular nedeniyle göğüs dışı bölgelerde de meme dokusu gelişebiliyor. Tıp literatüründe bu tablo “aksesuar” ya da “ektopik” meme dokusu olarak tanımlanıyor.

Uzmanlara göre bu durumun en sık görüldüğü bölge koltuk altı. Bu nedenle hastalar çoğu zaman bu kitleyi yağlanma ya da basit bir şişlik zannedebiliyor. Oysa ektopik meme dokusu, adet dönemlerinde, gebelikte ya da hormonal değişimlerin yoğun olduğu süreçlerde büyüme, dolgunluk ve hassasiyet gösterebiliyor. Bu özellik, normal meme dokusuna benzer hormonal yanıt verdiğini ortaya koyuyor.

Prof. Dr. Ahmet Karacalar da özellikle adet dönemlerinde ya da hamilelikte belirginleşen koltuk altı şişliklerinin göz ardı edilmemesi gerektiğini vurguladı. Uzman görüşüne göre bu tür yapılar yalnızca kozmetik rahatsızlık oluşturmuyor; bazı vakalarda iyi huylu ya da kötü huylu değişimlere de zemin hazırlayabiliyor. Tıbbi yayınlarda, ektopik meme dokusunun nadir de olsa malignite gelişebilen bir alan olabildiği belirtiliyor.

Kesin tanının klinik muayene ve görüntüleme yöntemleriyle konulduğu belirtiliyor. Özellikle ultrasonografi, koltuk altındaki dokunun normal meme dokusuna benzer yapıda olup olmadığını anlamada önemli rol oynuyor. Görüntüleme bulguları tipik değilse biyopsi de gündeme gelebiliyor.

Tedavide ise ilgili dokunun cerrahi olarak çıkarılması, öne çıkan seçeneklerden biri olarak değerlendiriliyor. Özellikle ağrı, hassasiyet, büyüme ya da tanısal şüphe bulunan hastalarda cerrahi yaklaşım kesin çözüm sağlayabiliyor.

Prof. Dr. Ahmet Karacalar, erken değerlendirme ve doğru tanının hem hasta konforu hem de olası risklerin önlenmesi açısından büyük önem taşıdığını belirtti. Uzmanlara göre koltuk altında uzun süredir bulunan, dönemsel değişiklik gösteren ya da giderek büyüyen şişlikler, “nasıl olsa yağ bezesidir” düşüncesiyle ertelenmemeli.