D\u00fcnya genelinde yakla\u015f\u0131k 1 milyar 400 milyon, T\u00fcrkiye\u2019de ise 20 milyon ki\u015finin hipertansiyonla ya\u015fad\u0131\u011f\u0131 tahmin ediliyor. Kalp ve damar hastal\u0131klar\u0131 a\u00e7\u0131s\u0131ndan \u00f6nemli bir risk fakt\u00f6r\u00fc olan y\u00fcksek tansiyon; sa\u011fl\u0131ks\u0131z beslenme, genetik yatk\u0131nl\u0131k, a\u015f\u0131r\u0131 tuz t\u00fcketimi ve hareketsiz ya\u015fam gibi nedenlerle ortaya \u00e7\u0131kabiliyor.<\/p>\n
Ancak iki veya daha fazla tansiyon ilac\u0131na ra\u011fmen kan bas\u0131nc\u0131n\u0131n d\u00fc\u015f\u00fcr\u00fclemedi\u011fi diren\u00e7li hipertansiyon vakalar\u0131n\u0131n alt\u0131nda, b\u00f6brek\u00fcst\u00fc bezlerinde geli\u015fen ve a\u015f\u0131r\u0131 aldosteron hormonu salg\u0131layan kitleler de bulunabiliyor.<\/p>\n
Ac\u0131badem Altunizade Hastanesi Genel Cerrahi Uzman\u0131 Do\u00e7. Dr. Mehmet K\u00f6stek, kontrol alt\u0131na al\u0131namayan y\u00fcksek tansiyonla birlikte potasyum d\u00fc\u015f\u00fckl\u00fc\u011f\u00fc g\u00f6r\u00fclen ki\u015filerin ayr\u0131nt\u0131l\u0131 \u015fekilde de\u011ferlendirilmesi gerekti\u011fini s\u00f6yledi.<\/p>\n
Do\u00e7. Dr. K\u00f6stek, \u00f6zellikle iki veya daha fazla tansiyon ilac\u0131 kullan\u0131lmas\u0131na ra\u011fmen kan bas\u0131nc\u0131n\u0131n kontrol alt\u0131na al\u0131namamas\u0131 ve potasyum seviyesinin d\u00fc\u015f\u00fck \u00e7\u0131kmas\u0131n\u0131n \u00f6nemli bir uyar\u0131 i\u015fareti oldu\u011funu belirtti.<\/p>\n
Bu hastalarda b\u00f6brek\u00fcst\u00fc bezinde hormon salg\u0131layan bir kitle bulunup bulunmad\u0131\u011f\u0131n\u0131n ara\u015ft\u0131r\u0131lmas\u0131 gerekti\u011fini ifade eden K\u00f6stek, y\u00fcksek tansiyonun nedeninin ayr\u0131nt\u0131l\u0131 \u015fekilde belirlenmesinin tedavi ba\u015far\u0131s\u0131 a\u00e7\u0131s\u0131ndan \u00f6nem ta\u015f\u0131d\u0131\u011f\u0131n\u0131 vurgulad\u0131.<\/p>\n
K\u00f6stek, \u201cY\u00fcksek tansiyonla birlikte potasyum d\u00fc\u015f\u00fckl\u00fc\u011f\u00fcn\u00fcn g\u00f6r\u00fclmesi, aldosteron hormonunun fazla salg\u0131land\u0131\u011f\u0131n\u0131 d\u00fc\u015f\u00fcnd\u00fcren \u00f6nemli bulgulardan biri olarak kabul edilmektedir. Bu bulgular\u0131n varl\u0131\u011f\u0131nda b\u00f6brek\u00fcst\u00fc bezinde hormon salg\u0131layan bir kitle bulunup bulunmad\u0131\u011f\u0131 mutlaka ara\u015ft\u0131r\u0131lmal\u0131d\u0131r\u201d dedi.<\/p>\n
Her iki b\u00f6bre\u011fin hemen \u00fczerinde bulunan ve yakla\u015f\u0131k 4-6 gram a\u011f\u0131rl\u0131\u011f\u0131nda olan b\u00f6brek\u00fcst\u00fc bezleri; kortizol, adrenalin ve aldosteron gibi ya\u015famsal \u00f6neme sahip hormonlar\u0131 \u00fcretiyor.<\/p>\n
B\u00f6brek\u00fcst\u00fc bezinde geli\u015fen iyi huylu bir kitlenin a\u015f\u0131r\u0131 miktarda aldosteron salg\u0131lamas\u0131 durumunda v\u00fccudun su ve mineral dengesi bozulabiliyor.<\/p>\n
Aldosteron hormonunun a\u015f\u0131r\u0131 salg\u0131lanmas\u0131, b\u00f6breklerde sodyum ve su tutulmas\u0131na yol a\u00e7arken potasyum kayb\u0131na neden olabiliyor. V\u00fccutta artan s\u0131v\u0131 ve sodyum miktar\u0131 da kan bas\u0131nc\u0131n\u0131n y\u00fckselmesine ve hipertansiyonun diren\u00e7li h\u00e2le gelmesine neden olabiliyor.<\/p>\n
B\u00f6brek\u00fcst\u00fc bezlerinde geli\u015fen kitleler \u00e7o\u011fu zaman do\u011frudan bir belirtiye yol a\u00e7mad\u0131\u011f\u0131 i\u00e7in uzun s\u00fcre fark edilmeyebiliyor. Bu nedenle hastalar birden fazla tansiyon ilac\u0131 kullanmalar\u0131na ra\u011fmen tedaviden beklenen sonucu alamayabiliyor.<\/p>\n
Uzun s\u00fcre kontrol alt\u0131nda tutulamayan y\u00fcksek tansiyonun kalp ve damar hastal\u0131klar\u0131 a\u00e7\u0131s\u0131ndan \u00f6nemli bir risk olu\u015fturdu\u011funu belirten K\u00f6stek, potasyum kayb\u0131n\u0131n da farkl\u0131 sa\u011fl\u0131k sorunlar\u0131na neden olabilece\u011fini s\u00f6yledi.<\/p>\n
K\u00f6stek, \u201cS\u00fcrekli potasyum kayb\u0131 ya\u015fan\u0131yorsa kas g\u00fc\u00e7s\u00fczl\u00fc\u011f\u00fcnden kalp ritim bozukluklar\u0131na kadar uzanan sa\u011fl\u0131k sorunlar\u0131 geli\u015febilmektedir. Hastalar bu de\u011ferlerin normale d\u00f6nmesi i\u00e7in y\u00fcksek miktarda potasyum takviyesi almak zorunda kalabilmektedir. Bu nedenle b\u00f6brek\u00fcst\u00fc bezi kitlesinde erken tan\u0131 ve tedavi son derece \u00f6nemlidir\u201d diye konu\u015ftu.<\/p>\n
Y\u0131llard\u0131r tansiyon ilac\u0131 kulland\u0131\u011f\u0131 h\u00e2lde kan bas\u0131nc\u0131 istenilen seviyeye d\u00fc\u015fmeyen ki\u015filerin, yaln\u0131zca ila\u00e7 dozlar\u0131n\u0131n de\u011fi\u015ftirilmesiyle yetinmemesi gerekti\u011fi belirtiliyor.<\/p>\n
\u00d6zellikle diren\u00e7li hipertansiyona potasyum d\u00fc\u015f\u00fckl\u00fc\u011f\u00fc, kas g\u00fc\u00e7s\u00fczl\u00fc\u011f\u00fc veya kalp ritim bozuklu\u011fu gibi \u015fik\u00e2yetlerin e\u015flik etmesi durumunda, altta yatan hormonal nedenlerin ara\u015ft\u0131r\u0131lmas\u0131 \u00f6nem ta\u015f\u0131yor.<\/p>\n
Do\u00e7. Dr. K\u00f6stek, tedavinin yaln\u0131zca y\u00fcksek tansiyonu d\u00fc\u015f\u00fcrmeye de\u011fil, hipertansiyona yol a\u00e7an as\u0131l nedeni ortadan kald\u0131rmaya y\u00f6nelik planlanmas\u0131 gerekti\u011fine dikkat \u00e7ekti.<\/p>\n
B\u00f6brek\u00fcst\u00fc bezi kitlesinden \u015f\u00fcphelenilen hastalarda tan\u0131 s\u00fcreci, ki\u015finin t\u0131bbi \u00f6yk\u00fcs\u00fcn\u00fcn ve \u015fik\u00e2yetlerinin ayr\u0131nt\u0131l\u0131 \u015fekilde de\u011ferlendirilmesiyle ba\u015fl\u0131yor.<\/p>\n
Ard\u0131ndan aldosteron ba\u015fta olmak \u00fczere ilgili hormonlar\u0131n kandaki seviyelerini \u00f6l\u00e7mek amac\u0131yla laboratuvar tetkikleri yap\u0131l\u0131yor. Hormon d\u00fczeylerinde y\u00fckseklik belirlenmesi durumunda kitlenin yerini tespit etmek i\u00e7in bilgisayarl\u0131 tomografi ve manyetik rezonans g\u00f6r\u00fcnt\u00fcleme y\u00f6ntemlerinden yararlan\u0131l\u0131yor.<\/p>\n
Yap\u0131lan incelemelerle kitlenin sa\u011f veya sol b\u00f6brek\u00fcst\u00fc bezinde bulunup bulunmad\u0131\u011f\u0131 ve cerrahi tedaviye uygunlu\u011fu de\u011ferlendiriliyor.<\/p>\n
Cerrahi tedavide, a\u015f\u0131r\u0131 hormon salg\u0131layan b\u00f6brek\u00fcst\u00fc bezi kitlesinin \u00e7\u0131kar\u0131lmas\u0131 ama\u00e7lan\u0131yor. B\u00f6ylece aldosteron d\u00fczeyinin normale d\u00f6nmesi ve kan bas\u0131nc\u0131n\u0131n kontrol alt\u0131na al\u0131nmas\u0131 hedefleniyor.<\/p>\n
Do\u00e7. Dr. K\u00f6stek, g\u00fcn\u00fcm\u00fczde bu ameliyatlar\u0131n \u00e7o\u011funlukla laparoskopik veya robotik cerrahi y\u00f6ntemlerle kapal\u0131 olarak ger\u00e7ekle\u015ftirildi\u011fini belirtti.<\/p>\n
K\u00f6stek, \u201cK\u00fc\u00e7\u00fck kesilerle yap\u0131lan operasyonun ard\u0131ndan hastalar 1-2 g\u00fcn i\u00e7inde normal ya\u015famlar\u0131na d\u00f6nebilmektedir. Ameliyat sonras\u0131 d\u00f6nemde hormon d\u00fczeyleri d\u00fczenli olarak takip edilmekte, gerekli durumlarda ila\u00e7 tedavileri yeniden d\u00fczenlenmektedir\u201d ifadelerini kulland\u0131.<\/p>\n
A\u015f\u0131r\u0131 aldosteron salg\u0131layan kitlenin cerrahi y\u00f6ntemle \u00e7\u0131kar\u0131lmas\u0131n\u0131n ard\u0131ndan baz\u0131 hastalarda tansiyon de\u011ferleri normale d\u00f6nebiliyor. Baz\u0131 hastalarda ise kullan\u0131lan tansiyon ilac\u0131 say\u0131s\u0131 veya ila\u00e7 dozlar\u0131 \u00f6nemli \u00f6l\u00e7\u00fcde azalt\u0131labiliyor.<\/p>\n
Do\u00e7. Dr. K\u00f6stek, \u201cG\u00fcn\u00fcm\u00fczde \u00e7o\u011funlukla kapal\u0131 y\u00f6ntemlerle ger\u00e7ekle\u015ftirilen cerrahi tedaviyle, a\u015f\u0131r\u0131 aldosteron salg\u0131layarak kan bas\u0131nc\u0131n\u0131 y\u00fckselten kitle \u00e7\u0131kar\u0131lmaktad\u0131r. Operasyon sonras\u0131nda tansiyon normale d\u00f6nebilmekte veya kullan\u0131lan ila\u00e7 say\u0131s\u0131 \u00f6nemli \u00f6l\u00e7\u00fcde azalt\u0131labilmektedir\u201d dedi.<\/p>\n
Diren\u00e7li hipertansiyon ve potasyum d\u00fc\u015f\u00fckl\u00fc\u011f\u00fc ya\u015fayan ki\u015filerin, altta yatan nedenin belirlenmesi i\u00e7in uzman hekim de\u011ferlendirmesinden ge\u00e7mesi gerekiyor.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
\u0130ki veya daha fazla tansiyon ilac\u0131 kullan\u0131lmas\u0131na ra\u011fmen kan bas\u0131nc\u0131n\u0131n kontrol alt\u0131na al\u0131namamas\u0131 ve potasyum d\u00fc\u015f\u00fckl\u00fc\u011f\u00fcn\u00fcn birlikte g\u00f6r\u00fclmesi, b\u00f6brek\u00fcst\u00fc bezinden a\u015f\u0131r\u0131 aldosteron salg\u0131lanmas\u0131na i\u015faret edebiliyor. Genel Cerrahi Uzman\u0131 Do\u00e7. Dr. Mehmet K\u00f6stek, diren\u00e7li hipertansiyon ya\u015fayan hastalar\u0131n b\u00f6brek\u00fcst\u00fc bezi kitleleri a\u00e7\u0131s\u0131ndan de\u011ferlendirilmesi gerekti\u011fini belirtti.<\/p>\n","protected":false},"author":14,"featured_media":40547,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[2534,18],"tags":[13219,13218,2356],"class_list":["post-40539","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-2-bolge","category-saglik","tag-aldosteron","tag-dikkat","tag-tansiyon"],"yoast_head":"\n